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植物人、重度失智 可拒無效醫療
中國時報【陳志祥╱台北報導】
為了明年1月6日正式實施「病人自主權利法」，衛福部昨天發布「病人自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規，載明末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等4類必須實施預立醫療決定的臨床診斷標準，不過，醫事司長石崇良表示，此法不溯及既往，所以不適用沒有預立醫療的現有病人。
為提供無效醫療病人善終，臨床醫療決定以「病人同意為優先，關係人同意為輔助」。石崇良說，末期病人家屬可代為同意安寧治療，病主法沒有家屬代為同意之處。
而預立醫療決定書掃描電子檔的法律效力等同正本，石崇良表示，有些病人可能幾10年前簽署了，可是紙本後來丟掉，而且健保卡只有註記曾經登錄卻看不見內容，因此電子檔就成了最好的證明。
細則另一個重點是明定末期病人、不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態與極重度失智臨床狀況的判定。包括外傷所致逾6個月、非外傷所致逾3個月無恢復跡象與腦部重傷害難恢復意識，而重度失智以臨床失智評估量表3分以上、功能性評估量表7分以上。
新光醫院中風中心主任連立明指出，病主法趕快施行是好事，未來可望減輕很大比例的負擔，不必醫院、家人都辛苦，其實不能自主的病人最折磨，以前是家人捨不得，現在民智已開，觀念進步多了。
另外，病人臨床的書面決定與預立醫療決定不同時，應依臨床的書面明示為優先，不過，如果臨床的決定是拒絕維生醫療或人工營養者，在撤回或變更預立醫療決定前，仍應依照原先預立醫療決定內容執行。
至於提供預立醫療照護諮商的醫療機構，地方主管機關應指定200床以上合格醫院；而一般醫院診所具特殊專長或位於離島、偏遠地區，也可向地方主管機關申請同意。
大學指考澎湖情趣商品哪裡買放榜 錄取率6年新低
【台灣醒報記者楊持久環蕓台北報導】大學指考成績19日放榜！大考中心指出，今年最低的登記標準落在「英文、數學甲、化學」組合，原始總分38分以上就可以登記。不過，今年錄取率將創近6年新低，粗估為90%，大學考試入學分發委員會主任黃信復受訪時解釋，原因包括招生名額減少9％、從推甄回流分發的考生也減少，以及今年考生是龍年出生，報名人數增加等。
大考中心19日寄發107年度大學指考考生成績單，並同步上網公布各科各標成績。頂標部分，國文77分、英文78分、數甲76分、數乙84分、化學80分、物理80分、生物76分、歷史76分、地理76分、公民76分，其中國文比去年的67分大增10分，推測是因今年首度只有考選擇題所致。
大學考試入學分發委員會主任黃信復受訪時表示，今年分發招生名額共計40263人，由推甄等各招生管道回流的人數則有14797名，總共74種採計組合中，最低登記標準落在「英文、數甲、化學」組合，原始總分38以上才能登記。此外，今年有63校1885個系組分發招生，分發會提供「登記志願單機版」，考生可於登記志願開放前練習操作，各系組要求的招生條件都可在單機版裡查詢。
「今年約有4.4萬人將參與登記分發，因招生名額為4萬，估計率取率約為9成。」黃信復表示，與歷年相比，去年錄取率96%，105年度97%，103、104年度95%，102年度94%，101年度88％，也就是創下近6年來新低，原因包括招生名額減少9％、推甄回流分發的考生減少，以及今年考生是龍年出生，報名人數增加等，「但今年只是短暫回穩，預計之後仍會下滑，明年會更險峻。」
分發會特別提醒考生，今年登記時間與往年相同，從7月24日上午9:00起至7月28日下午4:30止，由於登記志願截止日是周六，繳費截止時間提前至7月27日下午3:30止，請考生務必掌握好繳費時間，逾期無法受理，預定8月7日放榜。
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